Preeklamsia atau gestosis: gejala, terapi, dan risiko selama kehamilan
Preeklamsia adalah komplikasi kehamilan yang juga dikenal sebagai "gestosis" dan dapat menimbulkan risiko bagi wanita dan bayinya. Preeklamsia memanifestasikan dirinya dengan gejala seperti hipertensi arteri (yaitu tekanan darah tinggi), adanya protein dalam urin yang terdeteksi selama tes rutin dan, dalam beberapa kasus, dengan gangguan mulai dari sakit kepala hingga muntah, dari masalah penglihatan hingga tremor, dari sakit perut. untuk penambahan berat badan (bahkan lebih dari 5 kg dalam seminggu).
Sekitar 5% wanita selama kehamilan menderita preeklamsia di Eropa, dan faktor risiko yang paling relevan adalah - menurut apa yang dilaporkan oleh "Istituto Superiore della Sanit" - usia ibu yang lanjut, obesitasnya atau adanya penyakit kronis seperti sebagai diabetes.
Penyebab preeklamsia belum sepenuhnya teridentifikasi, sehingga sangat sulit bagi dokter untuk mendiagnosis komplikasi ini. Dokter dipanggil untuk memberikan perhatian khusus pada wanita yang memiliki faktor risiko yang disebutkan di atas, mencoba mengidentifikasi kemungkinan preeklamsia dengan segera. Risikonya, pada kenyataannya, jika diagnosis tidak dibuat lebih awal, tinggi untuk ibu dan anak: itu adalah penyakit yang tidak boleh diremehkan, karena masalah tekanan darah. Wanita hamil sendiri memiliki hak untuk diberitahu tentang penyakit ini dan risiko terkait.
Mari kita bersama-sama melihat lebih dekat apa saja gejala gestosis itu sendiri, penyebabnya, bagaimana membuat diagnosis, mengidentifikasi terapi yang tepat dan bagaimana mencegah penyakit ini. Sementara itu, inilah video tentang hal-hal yang tidak boleh dilakukan selama kehamilan:
Gejala preeklamsia
Gejala preeklamsia cenderung terjadi, pada fase pertama, dalam bentuk yang lebih ringan, dan untuk alasan ini tidak boleh diremehkan, tetapi segera laporkan ke dokter kandungan sehingga ia dapat melanjutkan pemeriksaan yang diperlukan tanpa membuang waktu.
Gejala gestosis yang paling umum termasuk sakit kepala, penglihatan kabur, mual dan muntah, nyeri di bawah tulang rusuk dan / atau di hati, tremor di tangan, penambahan berat badan yang berlebihan (seperti yang diantisipasi, dimungkinkan untuk mengambil lebih dari 5 kg dalam waktu. seminggu).
Gejala-gejala ini biasanya tidak pernah muncul sebelum minggu ke-20 kehamilan. Mereka umumnya cenderung muncul menjelang akhir kehamilan atau, bagaimanapun, setelah minggu ke-24. Namun, dalam kasus yang lebih jarang, preeklamsia juga dapat terjadi dalam enam minggu pertama setelah melahirkan.
Jika Anda mengalami salah satu gejala yang dijelaskan, hubungi dokter yang mengikuti Anda segera: bahkan jika dalam kebanyakan kasus gestosis sembuh setelah melahirkan, selalu membawa risiko komplikasi serius bagi ibu dan bayi selama kelahiran itu sendiri.
Apa penyebab dan faktor risiko preeklamsia?
Seperti yang kami katakan, penyebab preeklamsia belum diidentifikasi oleh komunitas ilmiah, yang bagaimanapun mengakui, pada dasar penyakit, "perubahan dalam perkembangan plasenta dan pembuluh darahnya. Perubahan ini dapat secara serius mengganggu pertukaran nutrisi antara "organisme ibu dan janin, memperlambat pertumbuhan dan perkembangannya.
Bahkan jika kita tidak mengetahui dengan baik penyebab gestosis, bagaimanapun kita dapat menunjukkan beberapa faktor risiko yang dalam banyak kasus menentukan permulaan penyakit: adanya preeklamsia pada kehamilan sebelumnya atau memiliki kerabat dan keluarga. anggota keluarga yang pernah menderita sebelumnya; menderita tekanan darah tinggi (hipertensi), penyakit ginjal, diabetes, sindrom antibodi antifosfolipid; berusia di atas 40 tahun; kehamilan kembar; menderita obesitas atau, dalam hal apa pun, kelebihan berat badan yang signifikan.
Bagaimana cara mendiagnosis preeklamsia?
Tanda-tanda yang memungkinkan dokter untuk mengidentifikasi preeklamsia selama kehamilan adalah adanya protein dalam urin dan hipertensi arteri, juga disebut hipertensi gestasional. Namun, gestosis juga dapat didiagnosis jika penurunan trombosit terdeteksi. , kerusakan fungsi hati, gagal ginjal atau timbulnya gejala neurologis.
Dokter Anda kemudian akan melanjutkan, jika dia mencurigai preeklamsia, dengan kontrol tekanan darah Anda dan resep tes darah dan urin: tes sederhana ini akan cukup untuk menyoroti keberadaan penyakit. Tekanan, di sisi lain, terdeteksi dalam setiap kunjungan lanjutan ke ibu hamil, dan terutama pada mereka yang memiliki faktor risiko yang telah kami sebutkan.
Apa terapi yang tepat pada kasus preeklamsia?
Jika satu-satunya gejala yang terdeteksi oleh dokter adalah hipertensi gestasional, akan baik untuk memantau wanita hamil dan mengunjunginya secara teratur, tetapi tidak ada tes lebih lanjut yang diperlukan dan dia dapat pulang dengan aman. Sebaliknya, jika diagnosis preeklamsia dipastikan, ada baiknya dilakukan pemeriksaan lebih lanjut seperti pemantauan tekanan darah, pemeriksaan kesehatan anak, pemeriksaan fungsi hati dan ginjal, dan sebagainya. gambaran klinis.
National Institute of Health memastikan bahwa satu-satunya obat nyata untuk preeklamsia adalah persalinan, karena ini melindungi wanita dari timbulnya komplikasi apa pun. Jika preeklamsia sudah parah, persalinan segera masih merupakan solusi terbaik, dan dilakukan setelah kondisi ibu hamil stabil dengan pengobatan. Anda akan diberikan obat kortikosteroid yang dapat membantu bayi mengembangkan paru-paru pada saat lahir.
Gestosis dapat mempengaruhi wanita bahkan setelah melahirkan, dan oleh karena itu baik untuk menjaga mereka tetap terkendali bahkan setelah bayi lahir, dengan memberikan obat antihipertensi kepada mereka. Tekanan darah tinggi, bagaimanapun, sembuh dalam enam minggu pertama setelah melahirkan.
Bagaimana cara mencegah preeklamsia?
Karena penyebab preeklamsia belum sepenuhnya diketahui, maka tidak mungkin untuk mencegahnya secara tuntas dan benar-benar efektif, jika tidak dengan mengurangi faktor risikonya. Jadi berhati-hatilah untuk menjaga pola makan Anda dengan mengurangi asupan garam, membatasi kalori dan mengonsumsi vitamin dalam jumlah harian yang tepat.
Apakah preeklamsia dan eklampsia itu sama?
Eklampsia tidak identik dengan preeklampsia, tetapi merupakan salah satu bentuk terburuk: eklampsia sebenarnya adalah salah satu komplikasi gestosis yang paling menakutkan wanita hamil.Eklampsia memanifestasikan dirinya dengan kejang yang sering dikaitkan dengan kebingungan mental, gangguan penglihatan dan keadaan koma. beberapa kasus bahkan bisa mematikan.
Eklampsia adalah suatu sindrom multisistemik dimana, bersama dengan hipertensi arteri dan adanya protein dalam urin, juga muncul bersamaan dengan edema terutama pada ekstremitas bawah, ekstremitas, wajah dan badan, serta untuk preeklamsia. , penyebabnya tidak diketahui, tetapi ada faktor risiko: kecenderungan genetik, adanya penyakit atau disfungsi dalam sirkulasi darah, gizi buruk.
Salah satu alasan mengapa wanita yang menderita preeklampsia harus terus dipantau justru keinginan untuk mencegah gestosis memburuk hingga menjadi eklampsia yang mengerikan. Menurut statistik, 90% wanita yang terkena eklampsia menunjukkan gejala pertama selama minggu ke-28 kehamilan dan 80% dari wanita ini mengalami kejang saat melahirkan atau setelah melahirkan.Untungnya, eklampsia cukup jarang: menurut perkiraan terjadi dalam satu kehamilan. untuk setiap dua ribu / tiga ribu kehamilan.
Untuk informasi ilmiah lebih lanjut tentang preeklamsia, Anda dapat berkonsultasi dengan situs web Istituto Superiore di Sanit.
