Apa yang dimaksud dengan solusio plasenta dan bagaimana melakukan intervensi

Gejala solusio plasenta

Adakah cara untuk mengetahui bahwa solusio plasenta sedang terjadi?Ya, Anda perlu mencari gejala-gejala berikut ini:

• pendarahan vagina, yang mungkin tidak ada
• rahim yang mengeras dan kontraksi yang kuat dan persisten
• sakit perut dengan setiap kontraksi, yang dapat meluas ke punggung.

Kehilangan darah mungkin tidak terjadi jika pelepasannya berada di bagian tengah plasenta. Dalam hal ini, sebenarnya, darah menyusup ke rahim daripada mencari jalan keluar.
Ini bukan untuk mengatakan bahwa jika Anda tidak memiliki atau sedikit kerugian, Anda harus meremehkan situasinya.
Coba perhatikan juga gerakan janinnya: jika sebagai ibu Anda merasa gerakan bayi kurang dari biasanya, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter atau ke UGD untuk pemeriksaan menyeluruh. Mungkin tidak ada apa-apa, atau ada penyebab lain yang kurang serius, tetapi selalu yang terbaik adalah memeriksanya.
Jika solusio plasenta kecil atau dalam hal apa pun berlangsung lambat, masih perlu menjalani pemeriksaan medis lebih lanjut dan spesifik: situasinya dapat menunjukkan keterlambatan pertumbuhan atau berkurangnya jumlah cairan ketuban yang tidak cukup untuk janin.

Penyebab yang mendasari solusio plasenta

Selalu sangat sulit untuk memahami apa yang menyebabkan solusio plasenta. Di antara yang paling terkenal pasti ada trauma perut, setelah kecelakaan mobil atau jatuh yang tidak disengaja. Berikut adalah daftar faktor lain yang perlu dipertimbangkan:

• predisposisi (solusio plasenta yang telah terjadi pada kehamilan sebelumnya)
• kecanduan merokok
• usia ibu di atas 35/40 tahun
• infeksi rahim
• hipertensi
• kehamilan kembar, yang menyebabkan distensi berlebihan pada rahim, serta adanya sejumlah besar cairan ketuban
• konsumsi kokain dan obat-obatan lainnya

Pelepasan plasenta: apa artinya bagi ibu dan bayinya

Sedangkan untuk bayi, solusio plasenta minimal tidak dianggap berbahaya baginya, tetapi situasinya harus terus dipantau. Sebaliknya, ketika pelepasan plasenta besar-besaran, bayi tidak lagi menerima nutrisi dan oksigen yang cukup, mengakibatkan penderitaan janin bahkan dengan pembatasan pertumbuhan yang signifikan, hingga kematian dalam kandungan. "Satu-satunya jalan keluar", tetapi yang melibatkan risiko, adalah kelahiran prematur.
Sedangkan untuk ibu, jika solusio plasenta disertai dengan kehilangan darah yang signifikan, transfusi darah akan diperlukan.
Jika pendarahan berlanjut setelah melahirkan, maka perlu dilanjutkan dengan pengangkatan rahim (histerektomi).
Bagi ibu yang mengalami solusio plasenta, mungkin ada konsekuensi jangka panjang. Di antara semuanya, risiko kematian akibat penyakit kardiovaskular yang tinggi harus diperhatikan.

Diagnosis dan intervensi

Untuk mendiagnosis solusio plasenta, perlu dilakukan pemindaian ultrasound, selain analisis klinis klasik. Jika detasemen sangat terlihat, ultrasound akan dapat mengidentifikasinya, dalam kasus lain, diagnosis klinis akan diperlukan.

Bagaimana cara melakukannya?

• Jika kesenjangannya minimal

Jika situasinya tidak serius, solusio plasenta minimal dan janin tidak menunjukkan tanda-tanda kesusahan, Anda dapat mencoba meluangkan waktu dan melihat apa yang terjadi. Rawat inap mungkin diperlukan agar ibu terus dipantau. Jika kondisi untuk kelahiran darurat terpenuhi, obat kortikosteroid dicoba untuk diberikan kepada janin untuk meningkatkan pematangan paru-paru janin.

• Jika solusio plasenta sudah lengkap atau hampir sempurna

Sebaliknya, jika situasinya kritis dan plasenta telah sepenuhnya atau hampir terlepas, kemungkinan besar janin menunjukkan tanda-tanda penderitaan: satu-satunya kemungkinan dalam kasus ini adalah melakukan operasi caesar darurat.

Apakah mungkin untuk mencegah solusio plasenta?

Solusio plasenta adalah suatu kondisi yang terjadi pada "1% kehamilan, jadi untungnya itu dapat dianggap sebagai peristiwa langka. Tetapi ada fakta menarik lainnya: bentuk yang lebih serius, yang melibatkan pelepasan plasenta yang hampir lengkap dan dapat menyebabkan kematian janin. kematian dalam kandungan, bahkan lebih jarang, mempengaruhi wanita dalam satu kelahiran setiap 800-1600.
Tidak ada protokol pencegahan yang harus diikuti untuk menghindari solusio plasenta, tak perlu dikatakan bahwa itu harus menjadi niat calon ibu untuk tidak merokok, obat-obatan dan faktor risiko lain yang telah kami sebutkan di paragraf sebelumnya. Benar juga bahwa jika ada kondisi predisposisi, (misalnya: kehamilan kembar atau hipertensi), kehamilan harus diikuti dengan sangat hati-hati, dengan pemeriksaan yang sering dan tepat sasaran.

Pertanyaan yang sering diajukan tentang solusio plasenta

Apakah memiliki plasenta rendah berarti Anda lebih berisiko mengalami solusio plasenta?

Jika Anda telah didiagnosis dengan plasenta rendah, sebelum Anda panik dan berpikir bahwa ini berarti lebih mudah bagi Anda untuk melepaskan diri, baca di bawah ini. Plasenta rendah terdiri dari penyisipan membran plasenta di bagian bawah rahim, di leher rahim. Saat kehamilan berlanjut dan janin tumbuh, plasenta bagian bawah cenderung "tertarik" ke atas, sehingga membersihkan jalan lahir. Oleh karena itu tidak ada korelasi antara plasenta rendah dan risiko pelepasan.

Pelepasan prematur plasenta terjadi ketika terlepas dari dinding rahim tempat ia "berlabuh". Ini biasanya terjadi setelah 20 minggu pertama kehamilan. Gejalanya bisa berupa pendarahan vagina dan/atau sakit perut yang parah. Jika pelepasan terjadi lebih awal, biasanya tidak pernah serius, dan sedikit istirahat serta pemantauan medis terus menerus akan cukup untuk menghindari masalah apa pun.

Setelah plasenta terlepas, itu tidak bisa sembuh. Jika pelepasannya sedikit dan tidak melibatkan risiko bagi janin, dengan beberapa tindakan pencegahan kecil dan kunjungan medis berkelanjutan, Anda dapat melakukan kehamilan tanpa masalah. Jika kesenjangannya lebih besar, dokter Anda akan mengarahkan Anda ke jalur perawatan dan pengobatan yang ditargetkan.