Penyakit seliaka dan tiroid: apa hubungannya?
Penyakit celiac adalah penyakit autoimun yang disebabkan oleh intoleransi gluten, atau lebih tepatnya oleh reaksi tubuh terhadap prolamin, protein yang ditemukan dalam gandum dan sereal umum lainnya, seperti barley, rye, oats, spelt.
Konsumsi mereka menyebabkan reaksi inflamasi yang terutama memanifestasikan dirinya dengan diare, kram perut, pembengkakan dan retardasi pertumbuhan, dan mampu menyebabkan kerusakan pada mukosa usus (atrofi vili). Gejala terkadang tidak ada, mempersulit identifikasi penyakit, tetapi diperkirakan satu dari 100 orang menderita penyakit ini di Italia, dengan 10.000 kasus baru setiap tahun. Sebuah studi Italia baru-baru ini, Epidemiologi Baru Penyakit Celiac - Jurnal Gastroenterologi dan Nutrisi Anak, menyoroti bagaimana penyakit celiac telah mencatat peningkatan sekitar 5 kali di seluruh dunia dalam 25 tahun terakhir, baik di daerah yang secara historis paling terpengaruh untuk diet mereka yang kaya akan sereal yang mengandung gluten (Eropa dan AS), dan di tempat lain, di mana sampai sekarang kurang sering terjadi di kalangan penduduk berkat tingginya konsumsi beras (Asia).
Selain peningkatan dan kemudahan akses ke layanan diagnostik yang memungkinkan untuk mendeteksi semakin banyak kasus baru, tampaknya penyebaran ini juga dikaitkan dengan pengenalan tanaman gandum di daerah baru dan, di atas segalanya, untuk perubahan model makanan pada anak.
Penyakit seliaka dan hipotiroidisme
Penyakit celiac tampaknya dalam beberapa hal terkait dengan penyakit autoimun lainnya, khususnya penyakit tiroid: bahkan jika tidak ada data yang tepat tentangnya, secara statistik pasien penyakit celiac masih lebih rentan terhadap tiroiditis Hashimoto dan penyakit Basedow.
Yang pasti, bagaimanapun, adalah pasien hipotiroid yang memiliki intoleransi gluten dan yang mengikuti terapi penggantian hormon dengan levothyroxine, dapat melihat hasil terapi terganggu karena malabsorpsi usus.
Pilihan formulasi hormon tiroid sintetis yang paling cocok sangat menentukan dalam kasus-kasus ini untuk kesejahteraan pasien: formulasi cair baru levothyroxine dalam larutan oral dosis tunggal atau dalam kapsul lunak, misalnya, dibandingkan dengan tablet tradisional. , menjamin hasil terapi yang optimal dalam semua kondisi, berkat penyerapan yang lebih stabil dan dapat direproduksi serta variabilitas konsentrasi bahan aktif yang lebih rendah dalam darah.
Diet bebas gluten
Saat ini, satu-satunya terapi yang efektif untuk penyakit celiac terdiri dari pengecualian dari diet makanan apa pun yang mengandung gluten dalam jumlah minimal. Wajar saja, oleh karena itu, pasta, roti, pizza, biskuit, snack dan snack, hingga berbagai macam makanan yang mungkin mengandung bekas-bekas kecil.
Pengecualian total gluten dari makanan karena itu tidak mudah diterapkan dan ada risiko kontaminasi yang tidak disengaja, karena proses pemrosesan industri makanan: dalam hal ini, daftar makanan yang diizinkan, diterbitkan di situs web Italia Celiac Association , sangat lengkap dan, dalam beberapa hal, mengejutkan, termasuk potongan daging dingin, es krim, saus, kopi instan, dan banyak produk "tidak terduga" lainnya di antara makanan yang berisiko.
Harap dicatat bahwa seperangkat peraturan, yang dikenal sebagai "Codex Alimentarius", yang dikembangkan oleh Komisi FAO tertentu, menetapkan bahwa produk makanan, untuk didefinisikan sebagai "bebas gluten" harus mengandung kurang dari 20 mg / kg. Dari sudut pandang ini, ada baiknya untuk menjelaskan bahwa diet bebas gluten tidak dapat dielakkan mengkondisikan kebiasaan sehari-hari seperti berbelanja atau makan di luar, tetapi itu tidak boleh dianggap "hukuman", karena celiac masih memiliki banyak karbohidrat yang tersedia sebagai sumber. karbohidrat, biji-bijian bebas gluten (nasi dan jagung) atau sayuran lain seperti kentang.
Bekerja sama dengan Il Portale della Salute
