Bayi Prematur: Penyebab, Risiko, dan Perawatan Kelahiran Prematur
Jika dua puluh "tahun yang lalu kelangsungan hidup bayi prematur sayangnya menyajikan banyak hal yang tidak diketahui, hari ini untungnya perawatan yang harus dilakukan bayi prematur telah membuat kemajuan besar, mengingat menurut perkiraan WHO lebih dari tiga perempat kelahiran dapat diselamatkan. . Tetapi berhati-hatilah untuk tidak mempertimbangkan semua persalinan dini dengan cara yang sama: misalnya, bayi baru lahir yang lahir pada usia kehamilan 23 minggu hanya dapat bertahan hidup pada 40% kasus, pada minggu ke-25, tingkat kelangsungan hidupnya sudah meningkat menjadi 80% dan seterusnya. Oleh karena itu, kelahiran prematur (yang dapat terjadi secara spontan atau iatrogenik, yaitu diinduksi oleh dokter) biasanya dibagi menjadi berbagai subkelompok: sangat prematur (sebelum minggu ke-28 kehamilan), sangat prematur (sebelum ke-32), cukup prematur (antara 32 dan 34). ) dan waktu dekat (antara 34 dan 36) Jelas setiap minggu ekstra yang dihabiskan di rahim ibu sangat penting untuk kesehatan bayi.
Penyebab utama kelahiran prematur: medis, kecelakaan dan sosial ekonomi
Penyebab kelahiran prematur sangat banyak dan terkadang terkait satu sama lain. Namun, tiga jenis alasan yang luas dapat dikelompokkan bersama: medis, kecelakaan, dan lingkungan.
Alasan medis mencakup semua masalah jenis rahim: malformasi rahim, distensi rahim (terutama dalam kasus kehamilan ganda), leher rahim yang tidak cukup tertutup, solusio plasenta dan plasenta previa dapat menyebabkan kelahiran prematur, serta infeksi saluran kemih. , diabetes , hipertensi pada kehamilan dan listeriosis.
Adapun penyebab yang tidak disengaja, secara alami sulit untuk ditentukan, tetapi jelas bahwa trauma seperti pukulan keras pada perut, jatuh, dan operasi bedah darurat dapat menyebabkan kelahiran dini.
Akhirnya, ada alasan lingkungan: banyak penelitian telah menyoroti hubungan langsung antara situasi sulit, seperti usia ibu (terlalu muda atau terlalu dewasa), dan kelahiran prematur. bayi prematur: pekerjaan di luar ruangan di udara terbuka, tangga, perjalanan jauh, pengerahan tenaga yang tidak biasa, pekerjaan berat, perjalanan jauh.Tentu saja, jika lebih banyak faktor digabungkan, bahayanya meningkat.
Apa saja risiko bayi prematur?
Bayi prematur tidak punya waktu untuk menyelesaikan prosesnya pematangan fungsi vital mereka: jika tidak ada komplikasi yang muncul mereka selesai mengembangkannya di inkubator, di mana mereka tinggal untuk jangka waktu mulai dari beberapa hari hingga beberapa bulan. Tetapi risiko apa yang dialami bayi prematur? Kelahiran prematur sayangnya merupakan masalah kesehatan yang serius, terkait dengan risiko patologi dan penyakit yang signifikan. kematian pada bayi baru lahir, meskipun, seperti yang telah kita lihat, perbaikan dalam perawatan neonatal telah menyebabkan kelangsungan hidup bayi yang sangat prematur dalam beberapa tahun terakhir. Namun bayi prematur masih berisiko lebih tinggi untuk efek kesehatan yang merugikan dan masalah perkembangan daripada bayi. bayi baru lahir cukup bulan Risiko yang meningkat dengan menurunnya usia kehamilan (semakin sedikit waktu yang Anda habiskan di dalam rahim ibu, semakin banyak risiko yang ada).
Secara khusus, bayi prematur berisiko lebih besar mengalami komplikasi kesehatan neonatal dan cacat permanen, seperti keterbelakangan mental, palsi serebral, masalah paru-paru dan pencernaan, gangguan penglihatan dan pendengaran, hingga risiko penyakit kardiovaskular, hipertensi, dan diabetes yang lebih besar saat dewasa dan a kemungkinan peningkatan risiko terkena kanker Jelas (kami meyakinkan semua ibu yang akan membaca baris ini ketakutan) tidak otomatis bahwa bayi prematur akan menghadapi komplikasi ini, tetapi kemungkinan hanya meningkat: ada banyak bayi prematur yang hidup sangat normal hidup dan akan ada lebih dan lebih.
Cara mencegah kelahiran prematur: waspadai gejala abnormal
Pencegahan terhadap risiko dan komplikasi dari kelahiran prematur dimulai dengan kehamilan yang sehat selama sembilan bulan yang menentukan: oleh karena itu tidak merokok, tidak alkohol, obat-obatan (dan Tuhan melarang ...), makan dengan cara yang sehat dan seimbang, diikuti dari sudut pandang kesehatan dari periode pertama kehamilan dan laporkan gejala abnormal atau kelahiran prematur sebelumnya ke dokter kandungan. Menurut penelitian terbaru, lebih baik menunggu setidaknya 18 bulan antara satu kehamilan dan kehamilan berikutnya.
Dengan mengikuti petunjuk yang berguna ini, Anda sudah berada di jalan yang baik untuk mencegah kelahiran prematur, tetapi untuk merasa lebih tenang, selama kehamilan, penting untuk berkonsultasi dengan dokter jika terjadi demam (karena demam adalah gejala infeksi dan peningkatan suhu tubuh). suhu menyebabkan kontraksi, perlu untuk menurunkan demam untuk menghindari kelahiran dini), melakukan tes penting (terutama "USG intravaginal, satu-satunya yang dapat mengambil" kemungkinan serviks pendek, salah satu faktor paling umum kelahiran prematur spontan), selalu tetap waspada meskipun sembilan bulan berjalan lancar, jangan meremehkan beberapa gejala (kontraksi rahim, sakit punggung seperti sakit ginjal atau sakit di perut bagian bawah mirip dengan menstruasi, tekanan ke bawah yang tidak normal di perut , tiba-tiba ada cairan di vagina) dan hindari terlalu banyak usaha, terutama dari minggu ke-28.
Perawatan dan pertumbuhan bayi prematur: hati-hati dengan berat badan!
Ketika datang untuk merawat bayi prematur, perbedaan yang tepat harus dibuat antara bayi yang lahir sebelum bulan keenam kehamilan, antara bulan keenam dan ketujuh dan antara ketujuh dan kedelapan: masing-masing kategori ini sebenarnya memiliki beberapa karakteristik dan sangat spesifik. kelemahan, dan karena itu membutuhkan perawatan khusus.
Bayi yang lahir sebelum bulan keenam, oleh karena itu sangat prematur, sangat kecil dan rapuh: fungsi vital mereka tidak dapat berfungsi tanpa bantuan, beratnya 500 hingga 1500 gram, tidak memiliki sistem kekebalan dan tidak dapat mengatasi infeksi. Segera setelah lahir mereka dibawa ke layanan resusitasi untuk perawatan pertama yang sangat mendesak dan kemudian ditempatkan di inkubator, yang merupakan lingkungan yang steril. Jika kelahiran terjadi antara bulan keenam dan ketujuh, prematuritas, seperti yang telah kita lihat sebelumnya, didefinisikan sebagai prematur sangat atau sedang. Dalam hal ini, berat bayi baru lahir bervariasi antara 1500 dan 2500 gram. Anak-anak dibantu dalam perawatan intensif atau dalam layanan perawatan intensif, tergantung pada kemampuan mereka untuk bernapas sendiri, dan diberi makan melalui probe. Akhirnya, bayi yang lahir di bulan kedelapan, hampir cukup bulan, adalah bayi prematur yang paling kuat, sudah bisa bernapas tanpa bantuan, bahkan jika kadang-kadang mereka mungkin mengalami kesulitan bernapas dan harus mendapat perawatan yang diperlukan. Beberapa bayi yang lahir dalam waktu dekat bahkan dapat menyusui.
Setelah perawatan selesai dan jika tidak ada komplikasi khusus yang muncul, bayi prematur akhirnya dapat "mengikuti" ibu dan ayah pulang. Pada saat itu penting untuk memantau pertumbuhan mereka, baik dalam berat maupun lebih, untuk memastikan mereka berkembang secara teratur. Bayi prematur cenderung tumbuh lebih lambat daripada yang lain, tetapi ini tidak perlu dikhawatirkan: jika bayi cukup bulan biasanya mengonsumsi 30/40 gram per hari, skala kenaikan berat badan bayi prematur sangat berbeda, tetapi cukup untuk mencatat perubahan berat badan secara bertahap, sebelum, selama dan setelah penyapihan, untuk menjaga situasi tetap terkendali dan terus-menerus melaporkannya ke dokter Anda. Aspek lain yang tidak boleh diremehkan: pada malam hari, misalnya, lebih baik membuat mereka tertidur dalam posisi terlentang untuk menghindari masalah perut atau gastritis atau risiko SIDS, dengan menggunakan teknik co-sleeping. Yakinkan mereka dengan segera membiasakan mereka menggunakan dot. Dan karena bayi sulung melakukan segalanya agak terlambat (misalnya, mereka mulai merangkak sepanjang tahun sementara bayi cukup bulan pada usia sembilan bulan), ciptakan kondisi yang tepat, emosional dan psikologis, sehingga mereka dapat menjangkau semua orang sesegera mungkin. .langkah-langkah pertumbuhan.
