Prolaktin tinggi: penyebab dan gejala hiperprolaktinemia pada kehamilan dan bukan
Prolaktin yang tinggi merupakan kondisi fisiologis pada ibu hamil, tetapi dapat juga disebabkan oleh berbagai penyebab dan menjadi gangguan yang nyata, yang disebut hiperprolaktinemia. Prolaktin adalah hormon yang diproduksi oleh hipofisis, kelenjar yang terletak di dasar tengkorak, yang fungsi utamanya adalah untuk memungkinkan produksi ASI setelah melahirkan.
Prolaktin tinggi terkait dengan kondisi infertilitas: gejala utamanya adalah amenore (yaitu tidak adanya siklus menstruasi untuk jangka waktu minimal 6 bulan) dan galaktorea, yaitu keluarnya ASI dari puting susu, bahkan ketika Anda sedang hamil. tidak sedang hamil atau menyusui. Dengan kadar prolaktin yang tinggi, ovulasi ditangguhkan dan jika ini normal selama kehamilan atau setelah melahirkan, itu bisa menjadi gejala yang mengkhawatirkan jika Anda tidak mengharapkan bayi: di antara berbagai penyebab yang menyebabkan "hiperprolaktinemia c" sebenarnya adalah adanya adenoma atau tumor jinak kelenjar pituitari.
Prolaktin, menurut nilai normal, terkandung dalam darah hanya dalam jumlah kecil dan konsentrasinya diatur oleh dopamin, hormon lain yang bertindak sebagai penghambat terhadapnya. Selama kehamilan, tubuh wanita bersiap untuk menyusui setelah melahirkan dan kadar prolaktin menjadi tinggi.Dalam kasus ini, oleh karena itu, prolaktin tinggi tidak mewakili suatu bentuk kelainan: menjadi seperti itu (dan karena itu kita berbicara tentang hiperprolaktinemia) ketika kadar tinggi ditemukan di wanita yang tidak mengharapkan anak atau bahkan pada pria.
Mari kita cari tahu lebih dekat bersama apa yang bisa menjadi penyebab berbeda dari prolaktin tinggi dalam darah, seperti gejala yang muncul, nilai normal dan terapi yang diperlukan untuk pulih dari hiperprolaktinemia.
Apa Penyebab Tingkat Prolaktin Tinggi?
Prolaktin darah tinggi dapat disebabkan oleh penyebab yang sangat berbeda. Jika dalam tes darah kadar prolaktin meningkat, penjelasan yang paling umum bisa jadi - seperti yang kami katakan - kehamilan yang sedang berlangsung: hormon kami diproduksi dalam jumlah yang lebih besar untuk mempersiapkan kelenjar susu untuk produksi ASI.
Peningkatan kadar prolaktin juga dapat disebabkan oleh stres yang berlebihan atau yang bersifat psikologis atau fisik: hiperprolaktinemia telah ditemukan, misalnya, setelah berkabung, serangan jantung, luka bakar atau anoreksia nervosa, menyebabkan peningkatan produksi prolaktin ini, serta cedera dada.
Di antara penyebab lain dari prolaktin tinggi kami menemukan sindrom ovarium polikistik, yang dapat menyebabkan perubahan dalam siklus menstruasi hingga infertilitas; hipotiroidisme; gangguan kelenjar pituitari (karenanya produksi hormon); adenoma hipofisis, yaitu tumor jinak kelenjar hipofisis.Yang terakhir adalah salah satu penyebab paling umum dari hiperprolaktinemia: adenoma ditemukan pada 30% wanita dengan prolaktin tinggi tidak dalam kehamilan.
Alasan lebih lanjut adalah asupan obat antihipertensi atau obat yang bekerja pada sistem saraf (dari antidepresan hingga antipsikotik), atau terkait dengan terapi hormon dengan estrogen atau digunakan untuk gangguan gastrointestinal; gagal ginjal; sirosis hati, penyakit Addison (yang dapat melibatkan "perubahan" hormon prolaktin); stimulasi berlebihan atau mengisap puting; gangguan terkait tidur yang secara signifikan mengubah ritme tidur-bangun.
Apa saja gejala prolaktin tinggi?
Gejala hiperprolaktinemia mudah dikenali, terutama yang utama yang telah kami sebutkan dalam pendahuluan kami: amenore (kurang haid) dan galaktorea (kebocoran serum dari puting susu, bahkan jika Anda tidak hamil).
Gejala lain dari prolaktin tinggi mungkin adanya beberapa kista ovarium, hipogonadisme (sekresi hormon seks yang tidak memadai oleh gonad), payudara bengkak, infertilitas dan penurunan libido, nyeri kronis selama hubungan seksual, keguguran, sakit kepala berulang, gangguan penglihatan yang tidak dapat dibenarkan, osteoporosis.
Ketika kadar prolaktin meningkat pada pria, gejalanya serupa: galaktorea dan ginekomastia (yaitu perkembangan payudara yang berlebihan), penurunan libido, disfungsi ereksi dan impotensi, penurunan massa rambut dan otot, infertilitas. Jika Anda yakin bahwa pria Anda mungkin menderita, berikut adalah video yang berguna tentang cara kerja pemeriksaan andrologi untuk infertilitas pria:
Berapa nilai normal prolaktin?
Nilai prolaktin normal selalu ditunjukkan sebagai nilai referensi dalam laporan tes darah yang diperoleh setelah pengumpulan dari laboratorium. Namun, secara indikasi, nilai normal prolaktin pada wanita dewasa berkisar antara 2 hingga 29 ng / ml. Namun, pada wanita hamil, nilainya bisa mencapai lebih dari 200 ng / ml.
Setelah melahirkan, nilainya cenderung turun: jika wanita tidak menyusui, mereka melakukannya dalam dua minggu, jika tidak tiga bulan. Hiperprolaktinomi umumnya didiagnosis pada wanita tidak hamil dengan nilai di atas 250 ng/ml.
Bagaimana hiperprolaktinemia diobati?
Terapi yang diindikasikan untuk mengobati hiperprolaktinemia bervariasi sesuai dengan penyebab yang menyebabkannya. Jika Anda berada di hadapan adenoma atau tumor jinak hipofisis, Anda perlu melakukan terapi obat tertentu.Pembedahan, dalam kasus ini, sangat jarang terjadi.
Jika penyebab hiperprolaktinemia adalah pengobatan obat yang sedang berlangsung, alternatif obat yang diberikan harus dicari, tetapi tanpa menunda terapi yang sedang berlangsung tanpa persetujuan dari dokter yang merawat.
Untuk informasi ilmiah lebih lanjut tentang prolaktin tinggi, Anda dapat mengunjungi situs web Humanitas.
